お支払いが出来ない場合

お問い合わせありがとうございます。
メールを確認させて頂き次第ご連絡させて頂きます。
尚、当店にて登録代行も行っております。
カード情報を入力して頂き、登録完了後こちらよりご連絡させて頂きます。

使用したカードを教えて下さい。
VISAMsterCardAMEXJCB

***********************************
■登録代行を依頼する場合は下記にご記載下さい■
（代行しない場合は未記入で構いません）

代行を許可する場合はチェックを入れて下さい。
登録代行を許可します。

カード種類
VISAMsterCardAMEXJCB

有効期限（必須）※「01/21」のような形式で入力してください。